大木トオル クリスマス チャリティ ディナーショー
~ Mr.Yellow Blues 感動のアンコール Vol.6 ~

Photo by Issey Hattori
日時:12月25日(金) Open 5時30分 Dinner 6時30分 Show 8時
料金:お一人 32,000円 /ショー・料理・消費税・サービス料を含む
チケットをご希望の方はこちらの申込みフォームか、
あるいは下の申込書をプリントアウトして必要事項を記入し
FAX(03-5537-2817)にてお申込みの上、
代金を指定の口座にお振込み下さい。
お振込み口座 : 三井住友銀行 飯田橋支店 普通 1196225
口座名義/ エーエムエス 代表 大木正剛(おおきせいごう)
ご入金を確認致しましたら、チケットを送付いたします。
【2009年 クリスマス チャリティ ディナー ショー チケット申込書】
|
公演日時 |
12月25日(金) 受付開始:5時30分 ディナー:6時30分 ショー開始:8時 |
|
チケットの枚数 |
枚 |
|
合計金額 |
円 |
|
お名前 |
|
|
ご住所 |
〒
|
|
お電話/FAX |
TEL : FAX : |
|
チケット送付先 *お申込者と違う場合のみ |
お送り先のお名前 : 〒
TEL : FAX : |
|
お部屋について *宿泊をご希望の方のみ |
宿泊人数 人 〔 喫煙 禁煙 〕(〇で囲んで下さい) |
予めご了承下さい。